Ateroskleróza – kornatění tepen

Popis:

Ateroskleróza (arterioskleróza, kornatění – skleróza) tepen je zesílení stěny cév (tunica intima) vlivem tvorby vazivových plátů.

Představte si zahradní hadici na zalévání Vašeho záhonu. Hadice je pružná a může Vám vydržet léta. Nyní připusťme, že při čerpání vody z Vaší studny se do hadice dostalo bahno ze dna. Bahno, bude-li ho příliš, se usadí na stěnách uvnitř hadice. Pokud budeme i nadále čerpat vodu ze dna studny a zalévat tak blátem, může vrstvící se zatuhlá zemina v naší hadici způsobit ucpání, nebo se může usazenina utrhnout a ucpat hadici (cévu) v nejužším místě. Modelové bláto dostaneme ze zahradní hadice jistě snadněji, nežli aterosklerotické pláty z našich cév.

Tato situace krásně vystihuje aterosklerózu, pouze ve stěně cév se zachycuje a ukládá kolagenní vazivo, krystaly cholesterolu, bílé krvinky (T-lymfocyty, monocyty a z nich se tvoří makrofágy), vápník a dokonce i infekční mikroorganizmy.

Příčina vzniku aterosklerózy je spatřována v poškození cévního endotelu (vnitřního ochranného filmu cév, pod kterým se v tunica intima tvoří aterosklerotické pláty).

Výše zmíněné látky se ukládají pod poškozeným endotelem a mohou zúžit průsvit cévy až může dojít k ucpání cévy, nebo se může plát utrhnout a ucpat cévu v užším místě (v případě naší hadice by šlo o zužující se zalévací koncovku). Dochází také k tomu, že se plát roztrhne a jeho obsah putuje oběhem, nebo se v plátu usazuje vápník a dochází ke ztvrdnutí daného useku cévy (pružná hadice se mění v bytelné potrubí).

Pro krevní destičky (které mají za úkol krevní srážení v případě poranění) je takovéto poškození cévy vyhodnoceno jako zranění a dochází tedy ke krevnímu srážení v místě poškození, čímž může dojít až k ucpání cévy krevní sraženinou.

K rozvoji onemocnění přispívají kyslíkové radikály, kouření, hypertenze, diabetes mellitus, vysoká hladina tuků v krvi (hyperlipidémie), infekce a stres.

Nemenší význam přisuzujeme množství a skladbě stravy, kde nám vysoký výskyt tohoto onemocnění jasně zrcadlí stravovací problémy společnosti – přejídání se potravou bohatou na nasycené tuky, jednoduché cukry a chudou na vitamíny, minerály a vlákninu.

Komplikace a důsledky aterosklerózy jsou nejčastěji spojovány s poškozením věnčitých (koronárních) tepen (cév, které vyživují srdce) ucpáním utrženým plátem, nebo krevní sraženinou a z toho plynoucí angina pektoris a infarkt myokardu, neméně důležité je i cévní mozková příhoda.